强直性脊柱炎患者需要做哪些检查呢

2017-04-27 18:08:13 来源:
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强直性脊柱炎是对人身体影响非常严重的1种疾病,而且这类疾病恢复起来有1定难度。所以1旦得了强直性脊柱炎1定要引发高度的重视,及时到医院进行医治。那末,强直性脊柱炎需要进行哪些检查来诊断呢?今天我们就来介绍相干的知识。

1、视察脊柱改变:强直性脊柱炎病变发展到中、晚期可见到:韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)构成,乃至呈竹节状脊柱融会、方形椎、普遍骨质疏松。关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直。椎旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最多见(晚期呈竹节样脊柱)。脊柱畸形,包括:腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,驼背畸形多产生在腰段和下胸段。椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

2、CT表现:视察强直性脊柱炎患者的骶髂关节能显示平片难以发现的初期软骨下囊性变等细节,可初期显示骶髂关节面腐蚀、破坏、硬化,关节间隙狭窄和强直。

3、MRI表现:如何诊断强直性脊柱炎的出现呢?骶髂关节有典型滑膜关节炎的MRI表现。关节血管翳为长T1长T2信号,明显强化,与腐蚀灶相延续。MRI发现强直后脊柱骨折比平片敏感,并能显示出脊髓受压情况等。

4、免疫学检查:这也是诊断强直性脊柱炎的项目之1。类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高,并与AS病情活动有关,伴随外周关节受累者可有IgG、IgM升高,有人报导AS患者可有血清补体C3、C4升高,抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高,抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相干。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。

5、血液生化检查:强直性脊柱炎患者的白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例略加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相干性不大,而C反应蛋白则较成心义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约 50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上AS病人LHA-B27阳性,但1般不依托LHA- B27来诊断AS,LHA-B27不作常规检查。

以上介绍的就是对强直性脊柱炎进行的1些检查。进行这些检查的目的是为了帮助医生更好的诊断病情。只有诊断正确,才能够肯定更好的诊疗方案,才更有益于病情的医治和恢复。所以当医生要求患者进行某些检查时千万不要有抵牾情绪。

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